דילוג לתוכן

מומחה לכירורגיה פלסטית אסתטית ומשחזרת

ד"ר עומר וולף -

החלפת שתלים

מומחה לכירורגיה פלסטית אסתטית ומשחזרת

        

        

        

לפני   &nbsp       אחרי

לפני

אחרי

        

לחצי על הכפתורים בכדי לראות ולקרא על כל אחד מהניתוחים

הרקע להחלפת שתלים

הגדלת חזה עם שתלי סיליקון היא הניתוח הפלסטי הפופולרי ביותר בעולם המערבי – מזה עשרות שנים.

הניתוח שבוצע לראשונה בשנת 1962 – השתכלל עם השנים ככל שהטכניקה השתפרה ואיכות השתלים והתכונות שלהם הותאמו לידע שנצבר משנה לשנה.
הנסיון המצטבר והמעקב המדוקדק לאורך עשרות שנים אחרי תופעות לואי וסיבוכים – בהנחיית הרשויות הרגולטוריות, סייע להגדיל ולהרחיב את בסיס הידע שממנו למדנו גם מהן התכונות החשובות שיש להקנות לשתלים בתהליכי הייצור ומהם הדגשים החשובים שמסייעים להשיג תוצאה טבעית, מוצלחת ועמידה לאורך שנים.
בין היתר למדנו כיצד מומלץ לעקוב אחרי מצב השתלים ולזהות בעיות בשלב מוקדם – לפני שהן מתעוררות. ככלל – אנו יודעים היום להסביר למועמדת לקראת ניתוח הגדלת חזה שלא מדובר בניתוח לכל החיים וכי מעקב נכון יסייע לזהות קרע בשתל בשלב שבו החלפת השתלים הישנים בחדשים, היא עדיין קלה ונוחה.
גם התפיסה החברתית ביחס לניתוח – השתנתה. הממסד הרפואי לא קיבל בחיוב את הרעיון של פעולה פולשנית של החדרת גוף זר לחזה האישה – שלא למטרה רפואית גרידא. הבקורת הייתה נגועה בגישה שמרנית, פוריטנית – מחד, וחשש שהתמריץ לעבור את הניתוח יהיה רצונן של הנשים לרצות איזו גחמה גברית או רדיפה אחרי מודל יופי בלתי-מושג. העולם עבר תהפוכות רבות מאז 1962, בד בבד עם החדרת הגלולה למניעת הריון לשוק, התפתחות התנועה לשחרור האישה וההתקדמות בעולם הרפואה.

מגמות אלה השרישו את ההבנה שאישה צריכה להיות מסוגלת לקבל החלטות עצמאיות לגבי סגנון החיים שלה, עיסוקיה ובראש ובראשונה – גופה. חלק מהאוטונומיה של אישה על גופה – קשור גם ביכולת שלה להעזר במדע ובהתפתחויות הרפואיות על מנת לשפר את המראה שלה, ולחזק את דימוי הגוף שלה – בשלבים שונים בחייה.
לאחר כניסת שתלי הסיליקון לשימוש היה ברור שלטכנולוגיה הרפואית החדשה צפוי מנעד רחב של שימושים, החל מהתרחיש הרפואי ״פרופר״, בשחזור שד לאחר כריתה בגלל גידול סרטני, והמשך בניתוחים לתיקון הפרעות התפתחות כגון סימטריה על רקע שד צינורי או טובורוזי, ניתוחים להצערת השד בעקבות שינויים שחלים בזמן הריונות ולידות, וגם אצל נשים צעירות הסובלות מדימוי גוף ירוד בגלל חזה קטן.

נגן וידאו

ההכנות לקראת ניתוח החלפת שתלים

מטופלת אשר שוקלת לעבור ניתוח להחלפת שתלים או ניתוח ראשון עם שתלי סיליקון – תוזמן לפגישת ייעוץ עם הרופא המנתח.

לאחר שיחה עם הרופא – בה יבקש להבין טוב יותר את רצונותיה, טעמה האישי וגם מצבה הרפואי הכללי, תתקיים בדיקה רפואית בה מעריך הרופא בין השאר, את תכונות הרקמה הקיימת, מימדי השד הקיים ומימדי בית החזה. במרפאה קיימים אמצעים שמאפשרים לבחון חלופות שונות של שתלים או ניתוחים ואת התאמתם למטופלת. בסיום הבדיקה, יסכם הרופא עם המטופלת על החלופות המתאימות ביותר ויאפשר לה את הזמן הנדרש לקבל החלטה מושכלת לגבי הפתרון המתאים ביותר בשבילה.

לאחר קבלת המידע הרפואי תופנה המטופלת לפגישה עם המתאמת – אשר תספק לה פרטים לגבי עלויות נלוות, ותהליך ההכנה. לקראת ניתוח ובהתאם לגילה ומצבה הבריאותי, המטופלת נדרשת לבצע בדיקות דימות לאיתור מוקדם של סרטן השד, כפי שמתחייב לצורך ״תיעוד מקדים״, וגם מספקות למנתח מידע על שתלים קיימים והאתגרים שבהם הוא צפוי לפגוש במהלך הניתוח. בנוסף, נדרשת המטופלת להשלים בדיקות דם כלליות המספקות מידע על מצב בריאותה הכללי, ולעיתים יידרשו גם צילום
ריאות ואק״ג. למפגש הבא – המטופלת תתבקש להגיע עם כלל התוצאות של הבדיקות שביצעה, כמו גם עם מכתב סיכום רפואי שקיבלה מרופא המשפחה.

ריכזנו עבורכן תשובות לשאלות הנפוצות בנושא החלפת שתלים

חשוב לציין שקרע בשתל אינו מהווה סיבה מובילה להחלפת שתלים, וכי קיימות סיבות רבות ומגוונות לניתוח חוזר – אם באופן מידי או זמן קצר לאחר הניתוח המקורי, ואם בחלוף שנים.

אחת הסיבות השכיחות ביותר היא חרטה על בחירה לא נכונה של גודל השתל.
סיבות נוספות הן התקשות קופסית אשר מפריעה לרכות הטבעית של השתלים, וצניחה של השד המתרחשת באופן טבעי לאורך השנים, אבל עשויה להיות מואצת בנוכחות שתל כבד. אמנם מעקב אחרי השתלים בבדיקות דימות מיועד לאתר קרע בשתל בשלב מוקדם, אולם ניתוחים רבים להחלפת שתלים מבוצעים על רקע אחת מהסיבות האחרות שנזכרו. במעמד זה – לעיתים שנים רבות לאחר הניתוח המקורי בו הוחדרו השתלים, נקרית למטופלת הזדמנות גם להחליף את השתלים שהתבלו לאורך השנים, בשתלים חדשים ולעיתים גם בטכנולוגיה מעודכנת יותר.

באותו המעמד ניתן לשנות את נפח השתלים, להסיר עודפי עור ורקמה ולהשיג ״הרמה״ או הקטנה של נפח השד הכולל, וגם לשנות את מיקום או מנח השתל ביחס לרקמת השד, השריר או בית החזה.
בעבר, היה שיח ער על השפעות הסיליקון על גוף. שיח זה היה מוטה בשל תפיסות ארכאיות ובקורת מוסווית על עצם המניע לעבור ניתוח הגדלת חזה. מאידך, מידע שהצטבר לאורך השנים במחקרי עוקבה או מחקרים כפולי סמיות – הפריך את כל הטענות שניסו לקשור את שתלי הסיליקון לסרטן השד, למחלות רקמת חיבור או מחלות אוטואימוניות. למעשה, המחקר המקיף ביותר בנושא – הציג שיעורי תחלואה נמוכים יותר בסרטן השד, באוכלוסיית הנשים שעברו הגדלת חזה. את ״נדידת הסיליקון״ מהשתל הקרוע לקשריות הלימפה בתי השחי – אנחנו רואים פחות, מאז שנכנסו לשוק השתלים הצמיגיים (Cohesive). אלה שתלים המזכירים בתכונותיהם סוכריות גומי, ותוכן השתל נותר במקומו גם לאחר קרע.

ההתייחסות לסיליקון בקשריות הלימפה היתה מאז ומתמיד כאל ״סמן״ בלבד המעיד על הצורך בהחלפת השתל, אך אין כל צורך בהסרת הסיליקון מבית השחי – הליך הכרוך בסיכון לפגיעה בעצבים, קשריות לימפה נוספות והצטלקות מיותרת.

מעוניינים להגשים חלום?

השאירו פרטים וצוות הקליניקה יצור עמכם קשר

לקביעת התייעצות אישית עם הרופא

אנא השאירו פרטים

מומחה לכירורגיה פלסטית אסתטית ומשחזרת

כל הזכויות שמורות © 2024

המרפאה מונגשת לבעלי מוגבלויות – הצהרת נגישות